咳嗽是一个常见的临床症状，又可以看做是一种独立疾病，通常因肺失宣肃，肺气上逆而发作，且随着现代社会工业规模的持续扩张，咳嗽发病率也呈现出显著上升的趋势。^[1]当下正值立秋，天气开始转凉，昼夜温差增大，空气湿度下降而秋燥愈甚，医院门诊的咳嗽患者也明显增多，除了老人、小孩和体质虚弱者以外，一些身强力壮的朋友也频繁咳嗽，到底是什么原因呢？

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秋季咳嗽为何不请自来？

秋季是夏冬两季之间的过渡，也是咳嗽、咳痰等呼吸系统疾病的高发期。^[2]因为秋季气候相对于夏季有了明显的变化，比如气温逐渐下降，早晚温差变大，而且气候也开始变得干燥起来，空气湿度降低，这些诱因很容易导致呼吸系统疾病发作，加上秋季缺乏水分也会引起呼吸道黏膜干燥，生理环境变差，容易感染。^[2]从中医的角度来看，秋季有燥邪，燥邪经体表以及口鼻呼吸道黏膜侵入身体，引起咽痒、咳嗽咳痰等症状，这就是秋燥、秋凉的不良影响。^[2]另外，初秋时节暑湿仍未彻底退去，湿邪犯脾，脾失健运而生痰，痰浊壅肺，肺失宣肃，故而引发咳嗽。^[3]

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导致秋咳的常见原因

——感染。感染多为病毒、细菌等病原体感染，咳嗽时间通常不超过两个月，而且无季节性特征。^[4]

——过敏。从8月到10月，这一阶段容易花粉过敏，不少鼻咽炎、支气管炎患者容易发病，从而引发咳嗽。^[4]

——换季。天气乍暖乍寒，昼夜温差变大，意外着凉感冒或者诱发肺炎，同样会引起较严重的咳嗽。^[4]

——患有慢性疾病。天气变冷，一些患有慢性疾病的朋友比较敏感，加上身体抵抗力差，容易发病，特别是支气管炎、慢阻肺以及支气管扩张等患者，病情复发或加重后也会引起咳嗽症状。^[4]

——秋燥。秋天的咳嗽通常以燥性咳嗽为主，秋燥伤肺易引发咳嗽，故又称为“秋季燥咳”。^[5]

中医认为肺主气，司呼吸，开窍于鼻，外合皮毛，对应秋季。^[6]肺为娇脏，“喜润恶燥”，易受外来邪气的侵袭，尤其是秋令时节之燥邪，“燥易伤肺”，容易发生咳嗽。^[6]

如何应对秋季咳嗽

——吃蜂蜜。蜂蜜能润肺补虚、滋阴润燥，可以缓解秋季肺燥咳嗽、口咽干燥、干咳不止、咽痛不适等症状，秋季用蜂蜜伴粥食用，对燥邪伤肺有一定的预防效果。^[7]

——主动咳嗽。主动咳嗽能够净肺，特别是在秋季，可以定时开窗通风换气，早起可以练习主动咳嗽，将肺部和呼吸道内淤积的污染物清除掉，减少肺部损害。^[8]

——多吃梨。梨味甘酸而平，有润肺清燥、止咳化痰、养血生肌的作用，因此对咽喉干燥、痒、痛、音哑、痰稠等均有帮助。^[9]

——吃白果。白果性平，味甘苦涩，可敛肺气，定咳嗽，中医常用于治疗哮喘、咳嗽等症，是秋季养肺食补佳品，但要注意，白果不可生吃，以免中毒，熟吃白果一次不超过十粒。^[10]

参考文献：

[1]陈卿倩,韩景波,黄家昌,张孟哲. 基于天人相应理论从四季出发论治咳嗽[J]. 光明中医,2023,38(10):1960-1963.

[2]秀芬. 秋季谨防干燥痰喘[J]. 开卷有益-求医问药,2018,(09):67-68.

[3]刘金凤,汪艳丽,关宣可,常兴,刘如秀. 国医大师刘志明四时论治外感后咳嗽经验探析[J]陕西中医,2021,42(12):1760-1762.

[4]陈静. 秋季咳嗽原因多[J]. 解放军健康,2017,(05):19.

[5]秋咳用药，切忌“五滥”[J]. 湖南中医杂志,2020,36(10):30+103+114.

[6]何威华. 秋季咳嗽有药粥[J]. 家庭医学,2019,(10):54.

[7]胡佑志. 妙用蜂蜜滋阴润燥[J]. 中国蜂业,2021,72(11):37.

[8]魏浩. 秋季养肺，多做七件事[J]. 农村百事通,2020,(17):52.

[9]秋季吃梨的好处[J]. 开卷有益-求医问药,2021,(09):74-75.

[10]秋季养肺食白果[J]. 中国社区医师,2019,35(30):131.