声音可算是我们的第二张“面孔”，每个人都有着自己独特的嗓音，但你的声音有遇到过障碍吗？你知道什么是发声障碍吗？如果出现了发声障碍，我们的声音还能一如既往的悦耳动听吗？带着这些疑问，我们来谈一谈关于发声障碍的常见知识点。

一、发声障碍从何而来？

发声障碍指的是声音强度、音调和音质方面出现反常的情况。声音强度出现反常，一般是因喉肌功能过强或过弱所致的，像发声时过于紧张、发高声时方法不当等就会导致喉肌功能过强，从而易导致声带增厚、声带小结等，而喉肌功能过弱则多见于功能性病变或继发于喉肌功能过强，会出现说话吃力的现象；^[1]所谓的音调反常则是语调超过或低于正常音阶（8度音调）以上，一般多见于尚未完全发育的青少年，而音质反常则多和过度发声或发声不当有关，故发声障碍多发于教师、演员等经常用嗓的人群。^[1]

二、发声障碍有哪些常见表现？

声音强度反常者，若是喉肌功能过强所致，则发出的声音会过响，有挤压声和鼻塞感的状态，而喉肌功能过弱所致的，会表现为发音无力，声音嘶哑且发声不能持久；^[2]音调反常者，高频反常一般多见于男性，会表现为言语语调过高、似女声或童声，有时还会伴有假声，低频反常主要见于女性，会表现为语调过低；^[2]音质异常者，则会表现出声音沙哑、失音等。^[2]

三、如何防治发声障碍？

1.做好预防保健

要注意声带休息，在出现不适时最好可以禁声三到五天，若是无法避免用嗓，也不可大声的连续讲话，防止声带疲劳，同时还要多喝开水，并保持所在环境空气的温度与湿度适宜，避免干燥寒冷的空气带来的刺激。^[3]

2.掌握发声训练法

发声训练可帮助我们防治嗓音疾病，在进行发声训练时，首先要全身放松，通过肌肉的放松来缓解紧张感，其次是进行呼吸训练，通过胸式呼吸、腹式训练改善呼吸运动的协调性，再就是调整发声的姿势，在发声时要身体自然直立，颈部挺立，让喉部处于自由放松的状态，以此来获得动力器官与振动器官、振动器官与共鸣器官的平衡，最后便是进行声学训练，如音调训练要根据自身的条件找到适合的音调，音强训练要把握声音强度，掌握好声音强度与声带振动幅度的协调，音色训练则可通过朗诵等来找到发音点。^[4]通过这些训练，有助于预防嗓音疾病。

3.服用药物治疗

若是声带炎症性疾病所致的发声障碍，可通过服用糖皮质激素等药物来抗炎消肿，也可用能宣肺开音的中成药来治疗。^[2]

参考文献：

[1]田勇泉主编.耳鼻咽喉头颈外科学（第8版）[M].北京：人民卫生出版社，2013.

[2]程雷著.耳鼻咽喉-头颈外科疾病诊断流程与治疗策略[M].北京：科学出版社，2008.04.

[3]教师常见发生障碍的防治[J].江西教育，2004（1）：92.

[4]于萍.发声训练在嗓音疾病治疗中的价值[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2018（4）：241-245.