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发布时间 : 2023-04-25 13:19
喉阻塞是儿科急症中常见的一种并发症,尤其多见于急性喉炎、气管异物病例。作为儿科气道急症的常见并发症,喉梗塞病情进展比较快, 并很容易引起呼吸困难。而且儿童发育程度较为局限,喉阻塞严重程度和进展速度不容忽视,救治不及时或治疗方案不合理往往会导致病情持续进展,从而对患者生命安全造成严重威胁。[1]今天小编为大家介绍喉阻塞的常见症状,并总结了喉阻塞的常用治疗方法,希望有所帮助。

喉梗塞的常见症状
喉阻塞的发生和患儿喉部解剖特点存在密切关联,当急性喉炎发作或存在气管异物,其喉阻塞现象进展比较快。[2]因为小儿免疫水平较低,加上神经系统尚未完全发育,喉部痉挛发作几率较高,难以及时有效地咳出分泌物,加上小儿喉腔狭窄,喉软骨比较软,而且附着丰富的淋巴和腺体组织,所以一旦发生喉部炎症,喉阻塞的几率就会高于成人。[2]喉阻塞的常见症状主要有吸入性呼吸困难、犬吠状声嘶、咳嗽、喉鸣等等。[3]

喉阻塞的治疗方法
按照喉阻塞程度的严重性可将喉阻塞分成四级,不过在以往临床治疗过程中,无论小儿喉阻塞分级如何,医师大都选择单一的治疗模式, 存在不少问题。[4]比如重度喉阻塞患儿用药过于保守,不得不采取气管切开术,给患儿身心健康造成较大损伤。[4]糖皮质激素是临床用于缓解儿童喉阻塞的常用药物之一,一般可采用雾化吸入或者根据实际情况通过其他途径给药。[5]I度喉梗阻患儿病情较轻,发病时间不长,咽喉局部未出现严重水肿,这种情况可进行抗炎、止咳等对症治疗,症状很快就可缓解,一般在五到七天内痊愈。[6]Ⅱ度喉阻塞既非重症也非轻症,而是处于Ⅰ级与Ⅲ级之间。对于年龄较大、体格健壮的患儿,可在充分抗生素+糖皮质激素支持的情况下密切观察2~3h,如果喉阻塞依然无法缓解,则应考虑采取气管切开治疗;但年龄偏小、体质较弱者应第一时间行气管切开术。[7]II度喉阻塞患儿如果治疗不合理、治疗时机延误则可能进展为Ⅲ度喉阻塞,部分病例病情进展迅速,可能进展为Ⅳ度喉阻塞,对患儿生命安全造成较大威胁。[8]III度喉阻塞患儿在大量供氧的情况下加大激素用量,如果症状未能缓解,应优先考虑气管切开术。[8]
参考文献:
[1]姜梅娟,姜杰.小儿急性喉炎合并喉阻塞的临床观察及护理[J].大家健康(下旬版),2015,(6):204-205.
[2]丁军,郑艳,王春利, 等.小儿急性喉炎引起喉阻塞的治疗体会[J].新疆医科大学学报,2009,32(6):784-785.
[3]任红.小儿60例急性喉炎合并喉阻塞的临床护理分析[J].中国医药指南,2013,(27):520-521.
[4]鲜均明,彭涛,闵小玲,刘世喜,梁传余. 小儿喉、气管异物并发重度喉阻塞的抢救体会[J].四川医学,2004(05):586-587.
[5]张明欣,马科. 布地奈德雾化吸入治疗伴喉阻塞的儿童急性喉炎[J].实用医药杂志,2019,36(01):41-43.
[6]蒋新霞,吕哲. 小儿急性喉炎324例治疗体会[J]. 新医学,2006(05):324-325.
[7]仇锡斌. 紧急气管切开术抢救小儿喉阻塞13例临床分析[J].中国眼耳鼻喉科杂志,2004,4(05):335.
[8]王绪增,刘飞,渠倩,陈坤,徐世才,刘领兵,李厚杰,邵泽民,刘磊.经皮扩张气管切开术在重度喉阻塞中的临床应用体会[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2019,27(05):386-387.
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